11年都长不好的“蚊子包” 5年都干不透的奇怪裤子 是什么让皮肤瘙痒和身体腐烂划上等号? 6月11日北京卫视17:25《养生堂》 让我们逃离“烂腿加速器”! 网址链接https://m.btime.com/item/41uo7m5qg5h95jpdpoif18vok15
三痛二多一少,易被忽视的盆腔淤血综合征北京潞河医院2022-09-1522:09近日,北京潞河医院院长吴英锋在出血管外科专家门诊时接诊了一位奇怪的患者小丁。 25岁的小丁生过二娃后,后腰、小腹及双腿总是发胀发沉,尤其到下午,只能靠卧床平躺缓解症状。辗转北京、上海、郑州等多家医院,得到的答复是“没什么病”,甚至让看精神科医生。也有的医生怀疑盆腔炎、髂静脉压迫等,但经过一系列保守治疗效果不理想。 吴英锋通过小丁描述的症状,结合她的影像检查结果,判断其患有“盆腔瘀血综合征,合并左髂静脉压迫综合征,压迫部位略高,影响双侧下肢静脉回流”,当即安排收治住进了血管外科病区。通过静脉造影检查,诊断明确,症状明显,手术指征明确,当即给予卵巢静脉栓塞术及髂静脉支架植入术。 术后小丁的症状便消失了,而且仅留2毫米的穿刺伤口,下地站立很久下肢也不会变色,小丁的“怪病”被治愈了。盆腔淤血综合征,可表现为腹部、盆腔和腿部等部位的一系列症状体征。盆腔静脉病变与主诉症状之间的关系非常复杂,这种疾病的根本原因是盆腔静脉功能不全,表现为卵巢静脉/髂内静脉扩张及功能障碍,并伴有血流瘀滞或反流。 1857年,Richet首次发现盆腔静脉曲张的存在。盆腔淤血综合征患者有时会花费数月时间向不同专科的医生寻求帮助。其本质是血管病变,但可表现为妇科症状、泌尿系统症状甚至胃肠道症状,导致各专科医生对该疾病不够了解,以至于相当多的病例被误诊或漏诊。 盆腔淤血综合征患者通常处于育龄期,一般是经产妇。盆腔淤血综合征发病的高危因素包括多次妊娠、盆腔静脉解剖异常、盆腔疼痛家族史、激素紊乱如雌激素水平升高、多囊卵巢综合征、既往接受过雌激素治疗、下肢静脉曲张、静脉炎、子宫脱垂、盆腔手术史、长时间站立或负重等;相较于BMI升高,BMI正常的女性患盆腔淤血综合征的可能性更高。 其典型临床表现为:“三痛、二多、一少”:三痛:下腹盆腔坠痛、下腰痛、性交痛;二多:月经量多、白带多;一少:妇科检查不正常体征少。其他表现还有:泌尿系(尿频,憋尿困难);胃肠道(恶心、腹胀、腹部绞痛等);神经系统(头晕、心悸、失眠、乏力等植物神经功能紊乱)。其诱因为:久站、月经期前,疼痛加剧。 介入栓塞技术及支架解除压迫技术治疗盆腔淤血综合征的成功率及总治愈率较高,并发症发生率低且相对可控,有相关症状需及早就诊。 责编:乔靖芳主编:田茹校对:孙欢
“老烂腿”也叫“臁疮腿”,是脉管炎,静脉曲张,深浅静脉炎,血栓性深静脉炎等多种疾病发展到晚期的症状。据科学统计,目前我国患有下肢静脉疾病的人数达到1.2亿人次,其中就有6000多万人正在遭受“老烂腿”的困扰。“老烂腿”被称为不死的“癌症”,给患者家庭和社会造成了很大的负担。 主持人|健康大讲堂03月28日 10:32 3月29日法制晚报大型直播类节目《健康大讲堂》,主持人莎莎(胡莎)将邀请首都医科大学宣武医院副院长吴英锋,将会为您一一解答“老烂腿”的问题。 本期嘉宾:首都医科大学宣武医院副院长吴英锋 吴英锋,男,副主任医师,医学博士,2003年毕业于天津医科大学,获外科学硕士学位。2006年毕业于首都医科大学,获(胸心血管)外科学博士学位。于首都医科大学宣武医院血管外科工作至今。发表学术论文20余篇,其中SCI论文4篇,博士毕业论文收录于中国优秀博、硕士学位论文全文数据库。参与多部专著的编写,多次参加国内外学术会议并作大会发言。2007年在优秀住院医师综合评比中脱颖而出,被派往美国进修学习。现正参与国家“863”计划、北京市科委重大基金项目、国家自然科学基金等多项研究课题并主持北京市自然科学基金项目一项。师从我国著名的外科学专家张建教授和齐清会教授,凭籍扎实的基本功,熟练掌握了血管外科常见病和多发病的诊治,对干细胞移植治疗肢体缺血、下肢动脉硬化闭塞症和大隐静脉曲张等疾病有其独特的研究。中华医学会医学工程学分会干细胞专业委员会秘书、青年委员。擅长血管外科常见病和多发病的诊治,对干细胞移植治疗肢体缺血、下肢动脉硬化闭塞症和大隐静脉曲张等疾病有其独特的研究。擅长血管外科常见病和多发病的诊治,干细胞移植治疗肢体缺血、下肢动脉硬化闭塞症和大隐静脉曲张等疾病的诊治。 本期走进演播室的人物,是北京宣武医院副院长吴英峰。吴英峰主任长期致力于研究治疗 肢深静脉瓣膜功能不全、下肢动脉硬化闭塞症,静脉曲张等血管外科疾病,受到了高度的关注和认可.如果大家有这方面疾病需要咨询,请马上在留言区评论,吴院长会亲自为您解答,或可拨打咨询电话:01057226691 记住了吗 好的“体位”也是可以预防疾病的哦 大家都知道静脉曲张的分类了吗 是莆田系医院么? 网友你好,首都医科大学宣武医院创建于1958年,是一所以神经科学和老年医学的临床与研究为重点,以治疗心脑血管疾患为特色,承担医疗、教育、科研、预防、保健和康复任务的大型三级甲等综合医院。 工作就是久站的性质,怎么预防啊? 好的 您的问题已经反馈给吴院长了 稍后给您回复 我有静脉曲张,老有烂腿 你好,请把你的问题详细的描述一下,我们的院长才好帮助您解决。 吴院长,我老坐办公室,但是喜欢跷二郎腿,有长辈说,跷二郎腿对血液循环不好,也容易引起静脉曲张,是真的吗 好的,您的问题已经反馈。稍后给您回复。 老烂腿每天用红外线灯炮(就是浴室用暖气灯)照四十分钟,照完后用中药外用药紫金锭加些食醋塗1---2个月就可见效不访试试。 你好 ,红外线灯,紫金锭,食醋都有杀菌消炎的作用,这个方法是有一定效果的,吴院长并不反对使用这个方法 吴院长,我今年35岁。三年前右小腿动过静脉曲张手术。现在左小腿有,能不手术吗?怎么控制 好的 您的问题已反馈稍后给您答复。 吴院长,您好!我年轻时是一名舞蹈演员练功做下腰间盘突出,膝盖更是痛的不得了!尤其下楼,可是我现在还担任中老年艺术团团长,还酷爱模特,由于我的腰和腿使我很难再承担这些我喜爱的工作!因此我很痛苦!您说我该怎么办呢?期待您的指点! 吴院长手机号码能说下吗 小编就是不给你,嘻嘻o>_ https://c.m.163.com/news/l/123970.html?spss=newsapp&spsw=1&from=singlemessage健康大讲堂 http://fashion.ifeng.com/a/20170402/40199952_0.shtml 宣武医院副院长吴英锋与您聊一聊“老烂腿” 据科学统计,目前我国患有下肢静脉疾病的人数占人群的8.89%,意味着病人数量达到1亿多,而患有“老烂腿”的人数,就占据患病人群的1/20-1/8,意味着有500-1000多万人正在遭受“老烂腿”的困扰。“老烂腿”被称为不死的“癌症”,多年不治愈容易给患者本人和家庭造成心理及生活负担。 为给广大观看直播的朋友提供更多健康知识,3月29日法制晚报与凤凰健康联合推出的大型直播类节目《健康大讲堂》,邀请首都医科大学宣武医院的吴英锋副院长,由法制晚报记者胡莎担任主持。 主任与主持人合照 由下肢静脉疾病引发的“老烂腿”治疗难度大,是一个医学难题。吴英锋院长作为该领域研究颇深的专家学者,在直播过程中向广大网友揭开了由下肢静脉疾病引发“老烂腿”病症的层层面纱。 “老烂腿”病症大解密 在直播过程中,吴院长害怕病理太过晦涩,于是运用图片加描述的方式,详细、生动的为主持人胡莎以及各位网友讲解了“老烂腿”病症前后成因与表现。 “老烂腿”的由来 吴英锋院长一边对比解剖图谱和病例图片一边指出,在静脉疾病中,引发“老烂腿”病症的原因主要有两个,一是下肢深静脉瓣膜功能不全,另一个是下肢深静脉血栓。 宣武医院副院长吴英锋与您聊一聊“老烂腿” 在此,需要同大家讲一讲静脉瓣膜是怎么回事。一般情况下,下肢静脉系统(深静脉、浅静脉和交通静脉)具有功能完好的瓣膜,这些瓣膜只允许静脉内血液向心脏单方向流动,当静脉血返流时瓣膜会关闭而阻断血流。当瓣膜因先天不良,后天长期站立、负重等原因造成劳损之后,会导致瓣膜功能损害甚至丧失功能,静脉血液双向流通,而非单一、有序返流至心脏。此时轻则造成下肢的肿胀、静脉曲张、色素沉着等情况,严重则引发“老烂腿”。当然,静脉出现血栓也会影响血液回流,病理上与瓣膜损伤有本质区别,但也会因为静脉血液回流受阻造成相同后果。 晋级成“老烂腿”的过程 吴院长多次强调,患上慢性静脉疾病之后,并不会立刻引发“老烂腿”。根据临床诊断与国际沿用的CEAP分类系统,将下肢静脉疾病分为以下7个阶段。 C0 无可见或触及的静脉疾病体征,但有疼痛、肿胀、沉重等不适感。 C1有毛细血管扩张、蜘蛛静脉或网状静脉。 C2 有凸起皮肤表面的静脉曲张,下肢酸胀不适、久站后沉重的症状。 C3 出现水肿。 C4 有静脉疾病引起的皮肤改变,包括色素沉着、湿疹(瘙痒),出现皮肤和皮下脂肪的硬化与萎缩。 C5 静脉曲张不仅引起皮肤颜色改变,还引起下肢溃疡,但溃疡仍能愈合。 C6 下肢皮肤溃疡经久不愈,甚至持续数年。 C5和C6阶段也就是我们所说的“老烂腿”阶段。所以吴院长也劝告许多病友,如果腿部出现不适,一定要及早就医检查及早处理干预,以免进展至更严重的阶段。 冷静应对,别害怕 患有“老烂腿”病症的病人往往伴随不愿社交、自卑、焦躁等不利于身心健康的行为与情绪,为让更多朋友不患上这种令人烦恼的病症,也为让更多患者了解前沿的健康信息,主持人胡莎分别从正常人群如何预防、患病初期有何治疗方法、患上“老烂腿”之后如何进行有效治疗三个方面向吴英锋院长虚心请教。 问题一:正常人群如何预防 1.避免长时间的久站久坐。适当下肢行走活动,充分卧床休息;必要时可以考虑变换工作,避免长时间站立的工种。2.正常人长时间站立可以考虑穿弹力袜或者保健袜,在长时间坐火车或者飞机的时候最好穿上弹力袜防止静脉形成血栓。3.平常注意多喝水,防止血液粘稠导致静脉形成血栓。 问题二:初期病患如何应对 初期患病要及时诊治。穿弹力袜和/或口服改善静脉循环的药物如迈之灵、地奥司明等可缓解症征。配合体位效果会更好。不反对适当下肢行走运动。发现早期的下肢静脉病变如C1期的蜘蛛静脉、C2期的静脉曲张、C3期的静脉曲张伴肢体肿胀以及C4期的静脉曲张伴肢体色素沉着的时候要及时诊治,防止进一步发展成为老烂腿。 问题三:“老烂腿”患者如何进行有效治疗 在注意体位、穿弹力袜和改善静脉循环药物治疗效果不佳的情况下,应该考虑外科的干预了。应该进行下肢静脉彩色超声多普勒甚至下肢静脉造影的检查,明确是浅静脉、深静脉还是交通静脉瓣膜功能不全或者血栓形成。在此基础上给予相应的治疗,比如深静脉瓣膜腔内、腔外修补术、腔镜下交通静脉结扎术、交通静脉射频消融术、大隐静脉高位结扎剥脱术或者腔内激光/微波/射频治疗术等。通过这些手术,恢复瓣膜功能或者去除返流的静脉,恢复或者重建静脉的向心血流,均是对老烂腿的有效治疗。在这个阶段,建议寻求正规医院的规范治疗。 吴院长结束三个问题的解答之后,还就术后自身保养给提了个醒!下肢静脉疾病如果术后自身保养不到位,极容易导致病情复发。在临床治疗过程中,有不少患者在手术成功之后,依旧不能改变久坐、久站等不利于身体健康的举动,最后导致再次住院甚至再此手术。 “江湖”流传的是传说,还是事实? 莎莎在搜索“老烂腿”这个病症的相关信息时,看到许多热心网友在分享自己成功的患病治疗经历,也看到了许多所谓的治疗“传说”。在节目中,主持人莎莎(胡莎)也特意整理了一份“偏方与招数”,请吴院长从医学理论的角度来鉴定一下“真伪”。 经验一:多吃维生素D对血管疾病有好处 维生素D有助于钙的吸收,对人体有积极的作用。但对于血管并没有明确的帮助。 经验二:“老烂腿”有明显溃疡,要多消炎 消炎是治疗溃疡的要素之一。老烂腿的主要病理机制是血液瘀滞和返流,单纯消炎往往不能治愈溃疡。 经验三:下肢静脉疾病包括静脉曲张不用担心,打一针就好了(经主持人胡莎查证,该网友说的“针”,是指泡沫硬化剂) 在C1阶段的网状静脉和蜘蛛静脉阶段,硬化剂特别是泡沫硬化剂注射是目前的主要治疗方法,不适用于C2以后的单独治疗。 传说一:据说腰部以下的手术都容易出现“血栓”,在进行静脉相关疾病、老烂腿手术时,病人需要留意这个问题。 有一些疾病,如骨折特别是腰部以下的骨折,还有产褥期确实容易患上下肢静脉血栓。静脉本身的疾病因为有足够的预防措施,反而不容易并发静脉血栓。 传说二:“老烂腿”患者腿部有明除非有“发物”过敏的情况,从西医角度讲,不存在忌口的需要,反而补充一些“发物”如羊肉或者海鲜能够补充优质蛋白质反而有助于溃疡愈合。显溃疡,需要忌口,不能吃“发物” 在节目中,来自宣武医院的吴英锋院长不仅分享了许多对患者有益的干货知识,也指出了治疗过程中存在因诊断不明造成的二次伤害现象,因此院长也向同行医生们提出了一个建议,那就是在做检查时一定要认真细致。 在直播结束后凤凰健康、风直播的直播观看量已经突破80W。直播结束之后仍有网友在直播回放界面留言,吴院长依旧在忙碌之中抽出时间,为提问的网友一一做出解答。 《健康大讲堂》是一档由医疗专家和资深媒体主播共同进行的健康类直播节目,节目的定位,是为了给众多网友提供一些最专业的医疗知识和最新的健康资讯。《健康大讲堂》在每周三、五下午14:30-16:00准时在凤凰新闻客户端、风直播进行直播。网友们可以通过直播平台进行互动,也可以拨打法制晚报健康热线010-57226691进行问题提问。